以往,患者一旦确诊肝癌晚期,大都意味着进入了生命倒计时。不过,71岁的刘大伯,却非常幸运。他虽然确诊肝癌晚期,但手术后第二天,就能够下床走路了。目前,他的病情已经基本实现了临床治愈。这是如何实现的呢?跟着今天的《小鑫问医》一起来了解。
刘大伯家住翔安,今年在社区体检时,意外查出肝癌。影像学结果显示,肿瘤最长直径到达12厘米,大部分肝脏已经被肿瘤侵蚀,只剩下了20%的健康肝脏。
厦门大学附属中山医院院长 尹震宇:即使是正常的肝脏,他也至少需要30%到40%以上,才能够在手术之后生存下来。这个病人他正常的肝脏只剩下20%,他是没办法手术的。
如果不手术,刘大伯的生存期可能不超过一年。该怎么办呢?医疗团队经过讨论,决定为刘大伯实施钇90放射微球治疗。
厦门大学附属中山医院院长 尹震宇:钇90是一种内放射治疗,它把含放射粒子的一些物质,通过人体的动脉注射到肿瘤的部位,让它在肿瘤里面进行射线的照射,让肿瘤坏死缩小。正常的肝脏有代偿性的增生,让原来不能切除的肝癌变为可以切除,这个叫转化成功了。
这个月初,刘大伯再次复诊时,健康的肝脏已经长到了50%多。经过评估,刘大伯符合手术指征。医生为刘大伯实施了腹腔镜微创手术切除肝癌。术后第一天,刘老伯就能吃东西了,第二天可以下地走动,从重症监护室自己走回普通病房。
厦门大学附属中山医院院长 尹震宇:微创(手术)对病人最大的好处,就是术后恢复特别快,这在以前是不可思议的事。
医生介绍说,厦门是肝癌高发地区,许多肝癌发现时已是中晚期。一些按照传统治疗方法诊断,已经没有手术机会的病人,经过转化治疗,仍然可以获得手术根治机会。不过,钇90放射治疗也并非适用于所有的肝癌患者。
厦门大学附属中山医院院长 尹震宇:一般情况下,不能手术的病人,晚期的病人,他肝脏功能暂时还是代偿的,还可以的。另外一个,瘤子没有转移到肝脏外面去,都集中在肝脏的里面,这种情况下,我们进行钇90放射治疗,它的效果相对来讲比较好。
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