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小鑫问医:剪个指甲,孩子差点没命?
2024/10/23 来源: 特区新闻广场
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前不久,家人为刚满月的童童剪了次指甲,没过几天,童童竟然全身遍布皮疹、甚至休克昏迷,生命危在旦夕。这么严重的后果难道是剪指甲导致的?这究竟是怎么一回事?跟着今天的《小鑫问医》一起来了解。

厦门大学附属第一医院儿科重症监护室负责人 朱碧溱:转运过来的时候,这个孩子是一个危及生命的状态,休克,伴随一个全身的多器官功能衰竭。

前不久,刚刚满月的童童被120急救车送到了厦门大学附属第一医院。检查结果显示,童童的心率高达每分钟190次,但血压却低到几乎测不出来。不仅如此,童童全身的皮肤像是一层薄膜,轻轻一碰就会破。

厦门大学附属第一医院儿科重症监护室负责人 朱碧溱:像全身烧伤一样,身上电极片一贴,贴完一掀 整个皮全撕下来,非常让人心疼的一个状态。

经过诊断,童童出现的是中毒休克综合征,情况非常凶险。儿科重症监护室团队立刻给孩子进行抗休克、抗感染等一系列治疗。在这过程中,童童全身皮肤的剥脱越来越重,泛红的表皮稍有摩擦就会成片剥脱。失去了皮肤的保护,极有可能出现二次感染。于是,儿科重症监护室团队联合整形美容烧伤科等科室开展多学科协作,给童童制定了个体化治疗方案。在医护人员的精心治疗与护理下,童童度过了最凶险的阶段。一个多月后,他基本痊愈,顺利出院。

究竟是什么原因导致这么严重的后果呢?在和家属沟通后,朱医生判断,孩子发病可能与一次剪指甲有关。

厦门大学附属第一医院儿科重症监护室负责人 朱碧溱:剪的手法,可能稍微有一点点疏忽了,有剪到一点点肉,所以有点点损伤,后续就出现指甲的一个发炎,甲周的红肿,到后面整个食指红的时候也没有说引起重视。

朱医生介绍说,中毒休克综合征通常由特定细菌产生的毒素引起。导致童童发病的细菌叫做链球菌,可能正是因为家长使用了没有经过消毒的工具给孩子剪指甲,或者是孩子皮肤表面本来就有链球菌。当皮肤破溃后,链球菌就顺着创口入侵体内,最终引发了中毒休克综合征。

厦门大学附属第一医院儿科重症监护室负责人 朱碧溱:对于大多数的成年人跟孩子来讲,其实也不是什么太大的问题,不需要说常规剪指甲一定要消毒,专人专用就可以了,但是对于三个月以内的婴儿,因为他整个免疫屏障,还没有发育完全,他的免疫力是比较弱的,所以在卫生方面还是要,相对重视一下。

医生建议,为婴儿尤其是新生儿修剪指甲时,最好选择婴幼儿专用的安全指甲剪刀或者指甲钳,使用前先消毒,修剪时沿着指甲边的弧度轻轻修剪,不要太贴近皮肤。一旦不慎剪出血,可以立刻用碘伏或者酒精进行消毒。

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